经济观察网 记者 黄一帆目前,支付创新是CAR-T商业化的主流路径。为了解决患者的用药顾虑,复星凯特在创新支付上积极与各方探索合作。


(资料图片仅供参考)

3月1日,国药控股旗下的宸汐健康与复星凯特在上海签署战略合作协议。记者了解到,双方除共同致力于为国内患者提供CAR-T治疗服务外,同时互为独家合作伙伴携手开拓东南亚市场。

根据此次宸汐健康与复星凯特双方签订的战略协议,双方将共同推动中国CAR-T国际化征程。复星凯特依托在中国大陆、香港和澳门地区的落地服务能力,为东南亚赴华患者提供CAR-T治疗的相应的药品服务。宸汐健康依托在东南亚市场的保险端资源,为CAR-T治疗患者提供商保支付解决方案。

据了解,2021年6月, 复星凯特CAR-T细胞治疗药品奕凯达(阿基仑赛注射液)上市,成为中国首个获批上市的CAR-T细胞治疗药品。目前,奕凯达在中国市场的定价为120万元,主要用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。

复星凯特CEO黄海介绍,当前,复星凯特正积极扩展奕凯达的更多适应症,发展新靶点新技术并加速实体瘤领域研发进程,力争实现每年至少一个新产品/新适应症上市。

值得一提的是,在价格方面,120万元这一定价已经比国际上便宜很多,但由于这一创新疗法尚未纳入医保,因此高达百万的治疗费用让大部分患者可望而不可即。

因此,近年不少市场主体包括宸汐健康积极尝试联动医疗健康和商业保险,让商业保险发挥支付方的作用,以提升CAR-T药物治疗的可及性。

宸汐健康CEO李伟告诉记者,宸汐健康为患者接受CAR-T产品治疗特别设计了包含惠民保、商业健康险、权益服务在内的多种产品。截至目前,宸汐健康已与多家保险公司将CAR-T疗法纳入10个省市惠民保、10余个商业健康险、CAR-T权益服务等创新型商业健康险项目。

宸汐健康创新健康险事业部总经理张迪表示,CAR-T实际上非常适合作为一类保险责任。“首先它的发生率相对是比较低的,同时一旦发生治疗费用是非常高的。因此无论是作为一项保险权益服务,还是商保的附加责任,对于一个健康的消费者来说只需要花费几元,或者几十元就可以获得保障,成本是完全可以负担得起的。这就是创新支付能起到的效用。”

据宸汐健康数据显示,以“沪惠保”为例,在“沪惠保”生效后一个月内,宸汐健康理赔团队协助保险公司完成两例CAR-T特药理赔,累计赔付100万元。目前已服务20余件2022版“沪惠保”的CAR-T理赔案件。

此外,宸汐健康方面表示,公司还为CAR-T权益用户提供CAR-T疗法指定药品使用权益、院中护理补助权益、就医交通津贴权益、三地(海南乐城医疗先行区、天津自贸区、粤港澳大湾区)全球特药找药权益、临床试验申请权益、慈善用药援助申请、肿瘤基因检测优惠等增值服务,以满足患者在基本医保体系外的医疗和服务需求。

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